「被動關節運動(Passive Range of Motion, PROM)」
是照顧臥床或活動受限個案時
常需執行的運動之一
然而在實際照護現場中,常會出現一些誤解
導致效果有限,甚至造成個案受傷!
以下整理五個常見的迷思,一起釐清觀念吧!
迷思一:執行被動關節運動,可以增加肌肉力量?
不好意思,沒辦法喔!
「被動」的意思,就是個案本身沒有出力
沒有出力的肌肉,就不會被訓練到,也就不會變強!
試想,如果被動地動一動就能增加肌力
那麼街上的健身房早就要關門了!
✅ 正確觀念: 被動關節運動的重點是維持關節活動度、預防攣縮與僵硬,而不是訓練肌力
迷思二:角度拉越大越好?
對~一半!
被動關節運動應在個案可耐受的活動範圍內進行
執行時若遇到阻力時,就該停下來觀察
不可強行突破,以免造成韌帶拉傷或關節受損
✅ 正確觀念: 在安全範圍內活動到最大可接受角度即可,不該追求角度「越大越好」!
迷思三:拉開角度會痛,所以越痛越好?
完全不對!
許多需要執行被動關節運動的個案,對疼痛的表達有限
通常只能從表情(皺眉、咬牙)或肌肉緊繃判斷
因此需要更小心!
若過度牽拉造成疼痛
反而會引發肌肉保護性收縮(protective muscle guarding)
讓肌肉更緊、關節更難活動!
✅ 正確觀念: 執行時應觀察個案反應,感覺阻力或不適就應放慢、減少角度,
讓關節保持柔軟、舒適才是關鍵!
迷思四:每次執行時間越長越好?
不是喔!
預防關節攣縮的關鍵,不在於一次做多久
而在於執行的頻率與持續性
建議採取「少量多次」的方式
每天早、中、晚各執行約十分鐘
效果會比一天只做一次三十分鐘還要好
✅ 正確觀念: 注重「品質」與「持續」,比單次拉得久更有成效!
迷思五:只要有做被動關節運動,就一定不會關節攣縮?
可惜,這也是誤會喔!
被動關節運動確實能降低關節攣縮發生的風險
但若個案長期維持同一姿勢、床墊支撐不良、或缺乏日常翻身與姿勢調整
仍可能導致肌肉與關節逐漸僵硬
✅ 正確觀念: 被動關節運動只是預防的一環
還需搭配良好姿勢擺位、定時翻身,才能有效維持關節功能!
被動關節運動的目的不是「訓練力量」,而是「維持關節活動」
執行時應輕柔、頻繁、觀察反應,並搭配正確的姿勢照護
才能真正幫助臥床個案減少關節攣縮、維持身體柔軟度與舒適感!
若不知該如何執行被動關節運動
不知安全範圍多大
建議就近諮詢物理治療師喔!
延伸閱讀:
劉貞志 物理治療師,粉專https://www.facebook.com/ccliupt
長照復能指導、腦中風復健、術後復健
國立成功大學 物理治療碩士
企業政府教育講座、照服員教育訓練講座
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