當家中長輩或個案臥床時
許多照顧者會以為「多休息」有助復原
然而
醫療與實證研究告訴我們:
長時間臥床或缺乏活動,反而會讓身體迅速退化!
臥床多久後,會開始退化?
研究顯示,臥床對身體的影響並非發生在幾週後
而是從「前幾天」就開始!
1) 臥床最初的 5 天,肌力下降最明顯
一項包含 318 位成人的系統性回顧指出
臥床初期肌力與肌肉量退化最快!
(Mueller et al., 2021)
2) 七天臥床就可能出現以下這些變化
股四頭肌橫斷面積減少 3%
最大肌力下降約 7%
最大攝氧量(VO₂ peak)下降約 6%
(Dirks et al., 2016)
3) 心血管功能快速下降
短時間不動會讓血漿量減少
導致血壓調節變差
起身容易暈眩
(Leach et al., 1974)
4) 長期臥床導致全身性退化
包含肌肉萎縮、心肺衰退、骨質流失
神經肌肉效率降低、代謝與免疫功能減弱等
(Laurent et al., 2017)
對長期臥床個案而言,可能造成的影響包含:
肌力快速流失,導致無法坐起、站立或移位
心肺耐力下降,活動時容易喘、疲倦
骨質減少,骨折風險升高
代謝與免疫功能下降,更容易感染
身體功能退化迅速,增加照顧負擔!
以上這些不是「自然老化」,而是「沒有活動」造成的可避免問題
身為照顧者可以做什麼呢?
五大預防策略
1. 早期開始「被動關節活動」
2. 進行床上可行的「輕度肌力訓練」
3. 多讓個案坐起來
4. 確保營養攝取足夠
5. 定期由專業人員評估與協助調整訓練
臥床不是「休息」,而是身體快速退化的開始
照顧者能做的,不僅止於照顧基本生理需求
還能主動協助個案「維持活動能力」
只要越早介入,就越有機會延緩退化
提升個案生活品質,也能讓後續照顧更輕鬆!
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劉貞志 物理治療師,粉專https://www.facebook.com/ccliupt
長照復能指導、腦中風復健、術後復健
國立成功大學 物理治療碩士
企業政府教育講座、照服員教育訓練講座
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